Quais são as mudanças no sistema regulador de hormônios sexuais durante a menopausa?

Depois que as mulheres entram na menopausa, seu sistema regulador de hormônios sexuais, ou seja, o eixo gônada hipotálamo-hipófise, sofre alterações. A primeira manifestação é o envelhecimento ovariano. A parada menstrual está relacionada principalmente ao declínio da função ovariana e não ao hipotálamo; Alterações funcionais no hipotálamo e na hipófise ocorrem gradualmente com a idade.
(1) Alterações da gonadotrofina hipofisária e do hormônio liberador do hipotálamo em mulheres pós-menopáusicas
Na menopausa, os ovários encolheram, muitos folículos foram bloqueados e degenerados e a quantidade de secreção de estrogênio diminuiu significativamente, o que não é mais suficiente para implementar a inibição por feedback negativo na hipófise e no hipotálamo. Portanto, o hormônio folículo-estimulante e o hormônio luteinizante produzidos pela glândula pituitária aumentaram significativamente, com o hormônio folículo-estimulante aumentando cerca de 14 vezes em comparação com o período menstrual normal, o hormônio luteinizante aumentando cerca de 3 vezes e a proporção de folículo-estimulante hormônio para hormônio luteinizante sendo anormal, interrompendo as mudanças periódicas dos ovários, resultando em menstruação irregular e até menopausa.
(2) Alterações nos hormônios ovarianos após a menopausa
Dentro de 2 anos após a menopausa, a produção de hormônios sexuais pelos ovários diminuiu significativamente. "No final da menopausa, a função pituitária é gradualmente esgotada e, eventualmente, altas concentrações de gonadotrofinas não podem ser mantidas. A partir do terceiro ano após a menopausa, o hormônio luteinizante e o hormônio folículo estimulante diminuem gradualmente, até que a concentração de gonadotrofinas no sangue seja metade ou ligeiramente inferior ao aumento inicial.".
O conteúdo de hormônios sexuais no sangue pode refletir a secreção de hormônios sexuais. Como mencionado anteriormente, a função dos folículos para secretar estrogênio diminui gradualmente com o prolongamento do tempo da menopausa, de modo que o conteúdo de estrogênio no sangue também diminui continuamente.